La hidropesía fetal es la manifestación más grave de la enfermedad hemolítica en el feto o el neonato. Se produce un edema macroscópico de todo el cuerpo del feto y hepatoesplenomegalia asociada a una anemia grave. (1)
Se suele clasificar en formas inmunes y no inmunes (NIHF) en función de la etiología subyacente. La hidropesía fetal inmune, causada por la aloinmunización de los hematíes, se ha vuelto poco frecuente debido a la introducción de la profilaxis con inmunoglobulina anti-D.
Por el contrario, la NIHF, que actualmente representa entre el 85% y el 95% de los casos de hidropesía, es el resultado de diversas afecciones que alteran el movimiento de fluidos entre los compartimentos vascular e intersticial. (2)
Dependiendo de la causa, el lactante puede morir antes o poco después del nacimiento. El tratamiento precoz de la causa subyacente durante el embarazo o después del nacimiento puede ser beneficioso.
Referencia
- Derderian SC et al. Las múltiples caras de la hidropesía. J Pediatr Surg. 2015 Jan;50(1):50-4; discusión 54.
- Kosinski P et al. Nonimmune Hydrops Fetalis-Prenatal Diagnosis, Genetic Investigation, Outcomes and Literature Review (Hidropesía fetal no inmune: diagnóstico prenatal, investigación genética, resultados y revisión bibliográfica). J Clin Med. 2020 Jun 08;9(6)
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