1. Establecer si el niño ya es sexualmente activo y en qué circunstancias se produce la actividad sexual y con quién.
- un niño no puede dar su consentimiento para mantener relaciones sexuales con un adulto de 18 años o más
- un niño de 12 años o menos no puede consentir la actividad sexual
- un niño no puede consentir tener relaciones sexuales con un adulto en posición de autoridad
2. El médico debe intentar excluir la violación por explotación. Estas cuatro preguntas tienen una sensibilidad del 89% y una especificidad del 100% para identificar a los jóvenes con alto riesgo de explotación sexual infantil (ESI)
- ¿Alguna vez has pasado la noche fuera de casa o más tiempo sin permiso de tus padres o tutor?
- ¿Qué edad tiene tu pareja o la(s) persona(s) con la(s) que mantienes relaciones sexuales? (¿La diferencia de edad es de 4 años o más?)
- ¿Te impide tu pareja hacer cosas que te gustaría hacer?
- Piensa en dónde vas a pasar el rato o a tener relaciones sexuales. ¿Te sientes inseguro allí o tus padres o tutores están preocupados por tu seguridad?
3. Si existe la posibilidad de que se esté cometiendo un delito sexual contra un niño, la remisión a la policía es una obligación profesional.
- Cuando existe un riesgo significativo de explotación sexual es probable que el médico tenga que romper la confidencialidad del paciente y revelar información sin informar al niño/paciente.
- El médico debe tomar medidas para asegurarse de que se ha contactado con la policía acerca de este posible delito y debe notificar a la policía incluso si el paciente/testigo dice que ya ha sido informado.
4. "Fraser Guidance" dicta entonces que un médico puede prescribir anticonceptivos si:
- La chica (aunque sea menor de 16 años) entenderá sus consejos.
- No pueden persuadirla para que informe a sus padres o para que él informe a los padres de que ella busca consejo anticonceptivo.
- Es muy probable que siga manteniendo relaciones sexuales con o sin tratamiento anticonceptivo.
- Si recibe asesoramiento o tratamiento anticonceptivo, es probable que su salud física o mental, o ambas, se resientan.
- Su interés superior exige que le dé consejo anticonceptivo, tratamiento o ambos sin el consentimiento de los padres.
Referencia:
- Coventry y Rugby CCG. Child Safeguarding (consultado el 7/6/2016)