Mortalidad materna indirecta

Las muertes maternas indirectas se definen como las resultantes de una enfermedad previamente existente o de una enfermedad que se desarrolló durante el embarazo que no tenía una causa obstétrica directa pero que se vio agravada por los efectos fisiológicos del embarazo.

• La tasa de mortalidad materna, calculada a partir de toda la mortalidad materna directa o indirecta debida al embarazo identificada por esta encuesta, para 2006-08 fue de 11,39 (IC 95%: 10,09-12,86) por 100 000 maternidades, en comparación con el 13,95 (IC 95%: 12,45-15,64) por 100 000 maternidades notificado para el trienio anterior, 2003-05.
  
  
• la tasa de mortalidad materna por causas indirectas, es decir, por afecciones médicas o mentales preexistentes o nuevas agravadas por el embarazo, como las cardiopatías o el suicidio, se mantiene prácticamente sin cambios
  • la tasa para 2006-08, de 6,72 (IC 95%: 5,74-7,87) por 100 000 maternidades, no ha variado significativamente (p = 0,22) respecto a la de 7,71 (IC 95%: 6,61-8,99) por 100 000 maternidades identificada en el último Informe 2003-05
  • desde 1994, las cifras y las tasas de mortalidad materna por causas indirectas han sido sistemáticamente superiores a las de las muertes directas
    
    
• aunque se ha producido un aumento significativo (P < 0,001) de las tasas de mortalidad por causas indirectas desde 1985, esto puede explicarse probablemente por una mejor detección de los casos y por la inclusión de casos que podrían haberse considerado coincidentes en el pasado, como los suicidios y las neoplasias malignas hormonodependientes
  • las enfermedades cardiacas volvieron a ser la principal causa de muerte por causas indirectas, así como la principal causa de muerte en general
  • las tasas de mortalidad por Otras causas indirectas debidas a enfermedades preexistentes y las debidas a enfermedades neurológicas también son más elevadas que las de la principal causa de muerte directa, la sepsis
  • las muertes por suicidio, la principal causa de mortalidad materna en 2000-02, han descendido un poco más y ahora igualan a las debidas a embolia de líquido amniótico.

Referencia:

• Centre for Maternal and Child Enquiries (CMACE). Saving Mothers'Lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006-08 (Salvar la vida de las madres: revisión de las muertes maternas para hacer la maternidad más segura: 2006-08). The Eighth Report on Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the Uni- ted Kingdom. BJOG 2011;118(Suppl. 1):1-203.