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Si se descubre una luxación congénita de cadera en este grupo de edad, el objetivo es reducir la cadera y mantenerla hasta que se haya producido un desarrollo acetabular satisfactorio.
La reducción se realiza mediante un procedimiento cerrado. Es gradual durante unas 3 semanas para evitar el riesgo de necrosis de la cabeza femoral. Se aplica tracción a ambas piernas y se aumenta la abducción hasta que las piernas estén muy separadas. Esta maniobra puede ser suficiente para una reducción concéntrica estable.
Enyesado: si hay reducción concéntrica de ambas caderas, se mantienen en al menos 60 grados de flexión, 40 grados de abducción y 20 grados de rotación interna con yeso durante 6 semanas. Una vez retirado el yeso, se sustituye por una férula que impide la aducción pero permite el movimiento.
Operación: si no se ha conseguido una reducción concéntrica, es necesaria una reducción abierta. Si se requiere una rotación interna significativa, puede ser necesaria una osteotomía correctora. Un techo inadecuado por encima de la cabeza femoral se resuelve realizando un estante por encima del acetábulo, o mediante una operación de osteotomía innominada.
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