Clasificación Reese-Ellsworth de los tumores intraoculares

Desarrollada en la década de 1960, esta clasificación se utiliza cuando la cirugía y la radioterapia de haz externo (EBRT) eran las principales opciones de tratamiento (1).

• se utiliza para predecir el resultado en pacientes que fueron tratados con EBRT (2)
• este sistema se basa en el número, tamaño y localización de los tumores y en la presencia de siembra vítrea (1)

El sistema de clasificación consta de cinco grupos:

• Grupo I: pronóstico muy favorable
  • A: Tumor solitario, de tamaño inferior a 4 diámetros de disco, en el ecuador o detrás de él.
  • B: Tumores múltiples, ninguno mayor de 4 diámetros de disco, todos en o detrás del ecuador.
    
    
• Grupo II: pronóstico favorable
  • A: Tumor solitario, 4-10 diámetros de disco, en o detrás del ecuador
  • B: Tumores múltiples, de 4 a 10 diámetros de disco, todos en o detrás del ecuador
    
    
• Grupo III: pronóstico dudoso
  • A: Cualquier lesión anterior al ecuador
  • B: Tumor solitario, de más de 10 diámetros de disco, detrás del ecuador
    
    
• Grupo IV: pronóstico desfavorable
  • A: Tumores múltiples, algunos superiores a 10 diámetros de disco
  • B: Cualquier lesión que se extienda anteriormente a la ora serrata
    
    
• Grupo V: pronóstico muy desfavorable
  • A: Tumores masivos que afectan a más de la mitad de la retina
  • B: Siembra vítrea (3)

Con la introducción de nuevas modalidades de tratamiento (por ejemplo, la quimioterapia) que han sustituido a la EBRT, la utilidad de este sistema de clasificación es menos evidente (2).

Referencias:

• (1) Instituto Nacional del Cáncer 2012. Tratamiento del retinoblastoma
• (2) Chintagumpala M et al. Retinoblastoma: revisión del tratamiento actual. Oncologist. 2007;12(10):1237-46
• (3) McDaid C et al. Revisión sistemática de la eficacia de diferentes tratamientos para el retinoblastoma infantil. Health Technol Assess. 2005;9(48):iii, ix-x, 1-145.