Normalmente, el reflejo de los ojos de muñeca se obtiene girando la cabeza del paciente inconsciente mientras se observan los ojos. Normalmente, los ojos se mueven como si el paciente se fijara en un objeto inmóvil. Si el reflejo de los ojos de muñeca es negativo, los ojos permanecen inmóviles con respecto a la cabeza.
El reflejo de los ojos de muñeca puede comprobarse en el sujeto consciente cuando se determina la etiología de una parálisis de la mirada; si la lesión es "nuclear" o "supranuclear". Si hay daño en los centros de la mirada del tronco encefálico, se reducen los movimientos voluntarios y reflejos de los ojos. Si la lesión afecta al centro cortical de la mirada, se pierde el movimiento voluntario, pero se mantiene el reflejo de los ojos de muñeca.
El reflejo puede suprimirse en el sujeto consciente normal.
Si el reflejo del ojo de muñeca está ausente, entonces hay una lesión en la siguiente vía:
El reflejo del ojo de muñeca normal NO depende de la fijación visual de un objeto inmóvil, de hecho está presente en pacientes comatosos que están ciegos o en la oscuridad.
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