El nivel de una lesión completa en el síndrome de Horner puede identificarse mediante el uso de agentes farmacológicos:
- El colirio de cocaína al 4% no dilata la pupila en el síndrome de Horner:
- La cocaína inhibe la recaptación de noradrenalina; si no hay noradrenalina, la cocaína es inactiva.
- la hidroxianfetamina no dilata la pupila de Horner si la lesión es posganglionar
- la adrenalina débil dilata la pupila de Horner cuando la lesión es posganglionar.
En resumen:
- una pupila normal es dilatada por la cocaína y la hidroxianfetamina
- cuando la lesión es preganglionar, sólo la hidroxianfetamina provoca dilatación
- cuando la lesión es posganglionar, sólo la adrenalina provoca la dilatación
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