Cinética del PSA

Cinética del PSA

• Velocidad del PSA (PSAv) se refiere a la tasa absoluta de cambio del PSA a lo largo del tiempo
  
  
  • se ha demostrado que el PSA debe tener en cuenta tanto la edad como el valor individual del PSA para optimizar la interpretación
  • en la práctica clínica, se requiere un mínimo de tres valores a lo largo de al menos 18 meses para una evaluación significativa
  • puede ofrecer información pronóstica sobre cómo puede comportarse un cáncer de próstata individual tras el diagnóstico, ya que un aumento de más de 2 ng/ml en el año anterior al diagnóstico predice una evolución más agresiva de la enfermedad o una mayor tasa de recaída tras la terapia (D'Amico et al. 2005)
    
    
• Tiempo de duplicación del PSA (PSAdt)
  • se refiere al tiempo que tarda en duplicarse un valor de PSA en suero y también se está convirtiendo en un marcador útil previo al tratamiento del potencial biológico de un tumor de próstata (Klotz 2005)
  • un PSAdt calculado inferior a 3 años puede indicar una evolución tumoral más agresiva

Referencias

• D'Amico AV, Renshaaw AA, Sussman B, Chen MH. Pre-treatment PSA velocity and the risk of death from prostate cancer following external beam radiotherapy. N Eng J Med 2005; 294: 440-7
• Klotz L.Active surveillance with selective delayed intervention using PSA doubling time for good risk prostate cancer. Eur Urol 2005; 47: 16-21
• NICE (mayo 2019). Cáncer de próstata: diagnóstico y manejo