El examen histológico del pezón revela múltiples células de Paget:
- claras
- situadas entre las células epidérmicas basales
- aspecto globoso típico
- citoplasma pálido
- núcleos prominentes
- núcleo rodeado de halo - acumulación de mucopolisacárido intracelular
En la piel, la epidermis está invadida. La dermis subyacente contiene un infiltrado inflamatorio.
En la gran mayoría de los casos, el estudio minucioso de la mama revela un CDIS asociado o un carcinoma invasivo.
Una teoría popular es que la enfermedad de Paget es el resultado de la invasión del pezón por células malignas que se extienden por los conductos desde el tumor de mama asociado.
Otras teorías proponen que las células de Paget surgen en el pezón a partir de células epidérmicas locales, y que la concurrencia de CDIS y células malignas en el pezón se debe a influencias carcinógenas comunes.
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