Biopsia

Realizada como procedimiento ambulatorio, la biopsia por aspiración con aguja fina puede utilizarse para:

• distinguir quistes de bultos sólidos
• obtener células para citología

El principal problema de la técnica es la tasa de:

• falsos positivos; 1-3% de todos los casos y debido principalmente a:
  • células hipercelulares de fibroma interpretadas como malignas
  • efecto de las hormonas en la mama:
    • TRH
    • embarazo
    • lactancia
• falsos negativos; 10-20% de todos los aspirados; debido principalmente a:
  • la vía de aspiración no encuentra células malignas
  • algunas formas de carcinoma son particularmente acelulares

Si la aspiración con aguja fina falla o es negativa, puede realizarse una biopsia con aguja gruesa. Si la biopsia con aguja gruesa es negativa, puede realizarse una biopsia abierta. En algunas situaciones, los cirujanos pueden optar por pasar directamente de la aspiración con aguja fina a la biopsia abierta. La histología intraoperatoria de la sección congelada del bulto puede determinar la extensión de la extirpación.