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El leiomiosarcoma es un tumor maligno del músculo liso. Es el homólogo maligno del leiomioma. Se encuentran principalmente en el músculo liso del intestino o del miometrio. En el estómago, el leiomiosarcoma es la segunda neoplasia maligna no epitelial más frecuente y se da con mayor frecuencia en hombres. La presentación del leiomiosarcoma gástrico puede ser con melaena y hematemesis masiva.
Los leiomiosarcomas se diseminan localmente y la diseminación hematógena se produce pronto; desde el estómago, por ejemplo, la diseminación metastásica es al hígado y los pulmones.
El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica de la lesión primaria. Si hay metástasis, se administra quimioterapia paliativa. Siempre que sea posible, debe intentarse la resección radical del leiomiosarcoma de estómago: la tasa de supervivencia a 5 años es de hasta el 50% en algunos centros.
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