La causa más frecuente son las metástasis ganglionares del carcinoma bronquial primario.
Otras causas incluyen:
- linfadenopatía debida a linfoma
- timoma
- tumor mediastínico
- bocio retroesternal
- fibrosis mediastínica
- aneurisma de aorta torácica
En los niños, las causas más importantes son
- leucemia de células T
- linfoma
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