Vena ácigos (anatomía)

La vena ácigos está presente en el lado derecho de la parte posterior del tórax y del abdomen. Está formada por la confluencia de la vena lumbar ascendente derecha con la vena subcostal derecha. Además, está conectada a la vena cava inferior por lo que suele ser un remanente fibroso: representa la sección caudal de la vena cardinal posterior derecha en desarrollo.

Pasa superiormente a través de la apertura aórtica, posterior a la crus diafragmática derecha y anterior al duodécimo cuerpo vertebral. Luego asciende por las superficies derecha y anterior de los ocho cuerpos vertebrales inferiores, posterior al esófago y a la izquierda de la aorta descendente. Durante este recorrido, la vena ácigos recibe:

• las ocho venas intercostales posteriores inferiores derechas
• algunas venas bronquiales del pulmón derecho
• algunas venas del mediastino
• las venas esofágicas de la parte media del esófago
• las venas hemiácigos del lado izquierdo a nivel de T8 o T9

A nivel de T4, la vena ácigos se arquea sobre la raíz del pulmón derecho. En su límite superior, la vena intercostal superior derecha drena en ella. En la cara anterior de la raíz, la vena ácigos desemboca en la vena cava superior.

Con los afluentes descritos, la vena ácigos actúa como vaso principal del sistema ácigos y drena

• las paredes posterolateral torácica y abdominal
• partes del pulmón derecho y del mediastino
• la parte media del esófago