Gestión

Deben excluirse afecciones alternativas. Ingresar en el hospital si el diagnóstico es dudoso.

La base del tratamiento es el reposo y una analgesia adecuada. Se ha demostrado que el ibuprofeno disminuye la duración de los síntomas. (1) Esto puede hacerse en casa o en el hospital, según dicten el dolor y/o las circunstancias sociales. Lo mejor es mantener la pierna flexionada y en cierta rotación externa. La aspiración del derrame, cuando existe, puede proporcionar un alivio sintomático espectacular.

El niño debe empezar a movilizarse cuando el dolor haya remitido. Los síntomas suelen desaparecer en una o dos semanas (2).

Puede realizarse una radiografía de seguimiento a las 6 semanas para confirmar la exclusión de la enfermedad de Perthes.

Referencias:

1. Kermond S et al. A randomized clinical trial: should the child with transient synovitis of the hip be treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs? Ann Emerg Med. 2002 Sep;40(3):294-9.
2. Krul M et al. Patología aguda no traumática de la cadera en niños: incidencia y presentación en la práctica familiar. Fam Pract. 2010 Abr;27(2):166-70.