Esta afección es poco frecuente en comparación con las luxaciones posteriores de cadera, ya que representa alrededor del 10% de las luxaciones de cadera.
En este caso, la pierna se encuentra en rotación externa, en abducción y ligeramente flexionada. Hay una protuberancia anterior que puede verse mirando al paciente de lado.
Existen tres tipos de luxaciones anteriores de cadera:
- obturador, una luxación inferior debida a una abducción simultánea
- flexión de la cadera
- rotación externa
Una radiografía AP suele mostrar esta lesión. Sin embargo, si la luxación hace que la cabeza se sitúe casi directamente delante de su posición normal, esta lesión puede parecer radiológicamente anodina. Una vista lateral revelará la luxación.
La luxación debe reducirse. El paciente puede estar en tracción durante unas 3 semanas. Tras el periodo de tracción, el paciente puede caminar con muletas. Se recomienda hacer ejercicio en cuanto el dolor lo permita.
La principal complicación posible de esta lesión es la necrosis avascular de la cabeza femoral: las luxaciones anteriores de cadera suelen asociarse a traumatismos de la cabeza femoral y, por lo tanto, tienen una mayor incidencia de disminución de los resultados funcionales a largo plazo y de artritis postraumática.
Referencia
- Dawson-Amoah K, Raszewski J, Duplantier N, Waddell BS. Luxación de cadera: revisión de tipos, causas y tratamiento. Ochsner J. 2018 Otoño;18(3):242-252
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