Características clínicas

La presentación inicial es con síntomas vagos. En algunos pacientes, la ausencia de síntomas en la cadera puede hacer que no se diagnostique o que se retrase el diagnóstico (1).

Las características de presentación del SCFE incluyen

• cojera
• dolor, que puede estar mal localizado en la cadera, la ingle, el muslo o la rodilla
  • en el 15% de los casos, el dolor se presenta en la rodilla o en la parte distal del muslo (2)
• dolor al moverse
• la reducción de la amplitud de movimiento (rotación interna) de la cadera apoya el diagnóstico de SCFE (2)
• la pierna afectada está en rotación externa y acortada (en comparación con el lado contralateral) (3)
• la rotación externa se vuelve bruta cuando la cadera se flexiona pasivamente a 90 grados (2)

Nota:

• es importante examinar ambas caderas, ya que existe la posibilidad de que la afección sea bilateral (3)

Referencia:

• (1) Uglow MG, Clarke NM. The management of slipped capital femoral epiphysis. J Bone Joint Surg Br. 2004 Jul;86(5):631-5.
• (2) Peck D. Slipped capital femoral epiphysis: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2010;82(3):258-62.
• (3) Mashru RP et al. Dolor de rodilla en una niña de 12 años. Hospital Physician 2006:42(6)