Complicaciones

Las complicaciones del deslizamiento de la epífisis femoral son:

• necrosis avascular -
  • la complicación más grave, secundaria a un desplazamiento grave y a la fijación con más de un tornillo
  • se observa en hasta el 60% de los pacientes con SCFE inestable
  • a menudo da lugar a una osteoartritis degenerativa avanzada y precoz (1)
• coxa vara, debida a la fusión de la epífisis en la posición de deslizamiento, que suele dar lugar a una deformidad indolora
• deslizamiento contralateral de la epífisis femoral:
  • se produce en al menos el 33% de los casos
  • a veces, la epífisis femoral contralateral se fija con clavos en el momento del tratamiento de la deslizada
• la osteoartritis secundaria se produce si ha habido necrosis avascular y puede producirse si no se ha reducido la afección
• condrólisis -
  • puede haber pérdida de cartílago articular
  • provoca rigidez y dolor articular
  • la tasa ha disminuido (del 5 - 7% al 1 - 2%) con la mejora de las técnicas quirúrgicas

Referencia:

• (1) Peck D. Slipped capital femoral epiphysis: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2010;82(3):258-62