Indicaciones

La fijación externa facilita el acceso a la herida y el ajuste de los fragmentos óseos. Por lo tanto, es muy adecuada para

• fracturas abiertas con lesiones graves de las partes blandas - el estado de la extremidad y de la herida puede observarse directamente, y los tratamientos asociados, como el vendaje y el injerto cutáneo o óseo, pueden realizarse con una alteración mínima de la fractura
• fracturas infectadas o no uniones - la fijación es un factor crítico para controlar y eliminar la infección, pero rara vez se aconsejan las técnicas internas
• fracturas muy conminutas e inestables: la longitud puede mantenerse con clavos en los principales fragmentos proximales y distales hasta que comience la curación
• alargamiento de la extremidad
• tratamiento de pacientes con lesiones múltiples en los que se requiere una estabilización rápida de la fractura y en los que otras técnicas, aunque a menudo adecuadas para la fractura individualmente, no son combinables

La fijación externa también está indicada con frecuencia en fracturas de pelvis, fracturas maxilofaciales y luxaciones de fracturas inestables de la columna cervical, por ejemplo, el "halo-vest".

La técnica se ha utilizado con éxito en la artrodesis, promoviendo la fusión entre las superficies articulares una vez que el cartílago articular restante ha sido sustituido por injerto de hueso esponjoso, y en el tratamiento de fracturas intraarticulares conminutas, especialmente de la articulación radiocarpiana, mediante ligamentotaxis.