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Complicaciones

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • Tromboembolia: la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar son riesgos debidos a la torsión de la pierna durante la operación, la estasis, etc. La movilización precoz y la anticoagulación profiláctica ayudan a prevenir estos problemas. Sin medidas preventivas, alrededor del 1-2% de los pacientes mueren de embolia pulmonar y alrededor del 50% sufren trombosis venosa.

  • Infección: se produce en un 1% de los casos, sobre todo en los ancianos, los pacientes con artritis reumatoide o psoriasis, o los que reciben tratamiento inmunosupresor. Puede ser precoz - causante de pirexia, malestar general e, invariablemente, fallo - o tardía, a partir del torrente sanguíneo o las vías urinarias. Pueden estar implicados organismos que generalmente no se consideran patógenos, por ejemplo, Staph. epidermidis. La infección puede prevenirse con antibióticos profilácticos adecuados o utilizando cemento impregnado de antibióticos como la gentamicina. Debe observarse una técnica antiséptica meticulosa durante la operación. La infección establecida se trata con antibióticos y retirada de la prótesis infectada.

  • Aflojamiento aséptico del encaje acetabular o del vástago femoral: es la causa más frecuente de fracaso a largo plazo. A menudo se asocia a esfuerzos de torsión violentos. El paciente puede quejarse de dolor de cadera al caminar, pero el diagnóstico requiere una exploración con radioisótopos.

  • luxación - alrededor del 1%, a menudo debida a una colocación incorrecta de la prótesis - los casos que no responden a las medidas conservadoras pueden requerir una revisión

  • fractura

  • Formación ósea hipertrófica: se produce en aproximadamente el 20% de los casos. Etiología desconocida, pero los factores de riesgo son la espondilitis anquilosante y la hiperostosis esquelética.

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