La artroplastia total de cadera está indicada en pacientes con dolor de cadera importante o marcada incapacidad funcional en los que los métodos conservadores no han tenido éxito. El dolor de cadera importante es el que interrumpe el sueño o limita gravemente el ejercicio.
La edad del paciente es importante, ya que los implantes tienden a aflojarse con el tiempo. En la actualidad, la RTC suele reservarse para pacientes mayores de 60 años. En pacientes más jóvenes deben considerarse alternativas como la osteotomía y la artrodesis. Las excepciones podrían ser los pacientes con artritis reumatoide grave, especialmente si están en silla de ruedas.
Los pacientes obesos y los que realizan actividades físicamente exigentes no son buenos candidatos debido al estrés asociado. La sepsis es una contraindicación absoluta.
Referencia
- Reemplazo total primario de cadera: A Guide to Best Practice; British Orthopaedic Association (2012)
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