El tendón de Aquiles es el tendón más fuerte del cuerpo y también el tendón que se rompe con más frecuencia en la extremidad inferior del cuerpo (1).
- la ruptura en el tendón conjunto de los músculos gastrocnemio y sóleo se produce con la rotura del tendón
- suele producirse entre 2 y 6 cm proximales a la inserción del tendón en el calcáneo (lo que corresponde a una región de cuenca de escasa vascularización) (2).
Se cree que la incidencia es de hasta 40 por 100.000 (3).
- La incidencia de la rotura del tendón de Aquiles aumenta cada año.
- La edad media de presentación es de 35 años, con una proporción hombre/mujer que se estima entre 1,7:1 y 30:1.
Los factores de riesgo de las roturas tendinosas incluyen: (4)
- aumento de la edad
- tendinopatía del tendón de Aquiles
- corticosteroides sistémicos
- inyecciones previas de esteroides en el tendón de Aquiles o a su alrededor
- uso de antibióticos de quinolona
El espectro de las roturas del tendón de Aquiles consiste en: (5)
- rotura aguda - se observa con frecuencia en hombres de mediana edad (en la tercera y cuarta décadas de la vida) que practican deporte ocasionalmente
- Rotura crónica: en algunos pacientes, la rotura puede no reconocerse en el momento de la presentación inicial, lo que dará lugar a un retraso de cuatro a seis semanas, así como a lesiones por uso excesivo derivadas de cambios inflamatorios y degenerativos en el propio tendón.
La mayoría de las roturas se producen durante actividades físicas extenuantes como el baloncesto, el tenis, el fútbol y el softball (5).
Una rotura del tendón de Aquiles puede ser
Referencia:
- Yasui Y et al. El riesgo de ruptura del tendón de Aquiles en los pacientes con tendinopatía de Aquiles: análisis de bases de datos de atención médica en los Estados Unidos. Biomed Res Int. 2017;2017:7021862.
- Cao S, Teng Z, Wang C, Zhou Q, Wang X, Ma X. Influencia del lugar de rotura del tendón de Aquiles en los resultados de la reparación quirúrgica. J Orthop Surg (Hong Kong). 2021 Jan-Apr;29(1)
- Meulenkamp B, Stacey D, Fergusson D, Hutton B, Mlis RS, Graham ID. Protocolo para el tratamiento de las roturas del tendón de Aquiles; una revisión sistemática con metaanálisis de red. Syst Rev. 2018 Dic 23;7(1):247
- Egger AC, Berkowitz MJ. Lesiones del tendón de Aquiles. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017 Mar;10(1):72-80.
- Maffulli N, Via AG, Oliva F. Rotura crónica del tendón de Aquiles. Open Orthop J. 2017;11:660-669