El diagnóstico precoz de la afección es importante, ya que el retraso en el tratamiento (>2 semanas) se asocia a resultados clínicos menos satisfactorios (1).
El paciente suele presentar una historia de tropiezos o cesión de las rodillas (1)
- se asocia a un sonido "pop" en el momento de la lesión junto con una aparición aguda de dolor
- la fuerza necesaria para la rotura puede variar desde el levantamiento extenuante de peso hasta el descenso de escaleras
- en casos de rotura completa, puede observarse incapacidad para extender la rodilla de la extremidad afectada (1)
Los hallazgos de la exploración física incluyen
- hinchazón de la rodilla
- sensibilidad en el polo inferior de la rótula o a lo largo del tendón rotuliano
- defecto palpable en el tendón (puede no palparse en casos con hinchazón o aumento de la masa de tejido blando)
- rótula alta asimétrica (migración proximal de la rótula) - imagen característica de la rotura del tendón rotuliano, más visible con la flexión de la rodilla
- la extensión activa de la rodilla puede estar completamente ausente
Los estudios diagnósticos adicionales incluyen
- radiografías simples -
- "signo del diente" causado por cambios degenerativos cerca del origen del tendón rotuliano
- la rótula alta también puede ser visible
- ecografía y resonancia magnética - pueden ser útiles en pacientes con diagnóstico poco claro o tardío (1)
Referencia
- Brinkman JC, Reeson E, Chhabra A. Rupturas agudas del tendón rotuliano: An Update on Management. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2024 abr 01;8(4)
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