El tratamiento no quirúrgico suele fracasar y tiene pocas indicaciones (1).
La función extensora óptima se restablece mediante cirugía tanto en atletas como en no atletas. Se observaron resultados superiores en pacientes que se habían sometido a una reparación inmediata (entre 2 y 6 semanas después de la lesión), mientras que el diagnóstico tardío (durante más de 6 semanas) se asoció a una reparación quirúrgica y un restablecimiento complicados.
La técnica quirúrgica de reparación o reconstrucción abierta del tendón rotuliano depende de factores como la cronicidad de la rotura, el lugar de la rotura, la madurez esquelética relativa del paciente y la calidad del tejido que se va a reparar.
- las técnicas quirúrgicas utilizadas pueden clasificarse en: reparación aguda, reparación aguda con aumento y reconstrucción crónica
- la reparación primaria puede llevarse a cabo en pacientes esqueléticamente maduros con una rotura aguda, mientras que el aumento o la reconstrucción suelen ser necesarios para las roturas agudas que se producen como resultado de un proceso sistémico (por ejemplo, artritis reumatoide) o en el contexto de una rotura crónica (1).
- En caso de rotura completa, la fijación transósea en túnel es el método de reparación primaria más utilizado (2).
Referencia
- Brinkman JC, Reeson E, Chhabra A. Roturas agudas del tendón rotuliano: An Update on Management. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2024 abr 01;8(4)
- Imbergamo C et al. Failure Rates of Suture Anchor Fixation Versus Transosseous Tunnel Technique for Patellar Tendon Repair: A Systematic Review and Meta-analysis of Biomechanical Studies (Revisión sistemática y metaanálisis de estudios biomecánicos). Orthop J Sports Med. 2022 Aug;10(8):23259671221120212
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