La sinostosis radiocubital describe una fusión congénita del radio y el cúbito en el antebrazo. Es un fallo de la diferenciación esquelética en el esquema de clasificación IFSSH/Swanson de las anomalías congénitas de las extremidades superiores.
Es una enfermedad poco frecuente y suele presentarse con afectación bilateral. La distribución por sexos es equitativa. La mayoría de los casos son esporádicos, pero se han implicado exposiciones ambientales, incluido el síndrome de alcoholismo fetal. De las asociaciones genéticas, se ha relacionado con:
Clínicamente, el antebrazo tiende a estar fijo en pronación. Puede haber supinación compensatoria en la articulación radiocarpiana y la mayoría de los pacientes se adaptan muy bien desde una perspectiva funcional. Las deformidades inferiores a 45 grados se toleran bien.
Patológicamente, la sinostosis puede ser fibrosa u ósea. Puede estar asociada a una cabeza radial hipoplásica y luxada. La luxación puede ser anterior o posterior.
La mayoría de los pacientes se adaptan bien a la deformidad, pero si la pronación es superior a 45 grados o causa un gran deterioro funcional, puede realizarse una osteotomía derotacional. Esta puede realizarse de dos maneras, bien mediante la división a través del lugar de la fusión proximalmente, o bien mediante la derotación separada de cada hueso distalmente. Las complicaciones de la cirugía pueden incluir síndrome compartimental, lesión nerviosa (en particular del nervio interóseo posterior), lesión vascular y rigidez.
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