El calcitriol está autorizado para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.
- es la forma activa de la vitamina D y está autorizado para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica establecida en una dosis de 0,25µg dos veces al día.
- actúa principalmente inhibiendo la resorción ósea
- se ha demostrado que reduce el riesgo de fracturas vertebrales en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, pero no se han establecido los efectos sobre las fracturas no vertebrales y de cadera
- está contraindicado en pacientes con hipercalcemia y, dado que puede provocar hipercalcemia y/o hipercalciuria, deben controlarse los niveles séricos de calcio y creatinina a los 1, 3 y 6 meses de iniciar el tratamiento y posteriormente a intervalos de 6 meses
Obsérvese que todos los pacientes que reciban dosis farmacológicas de vitamina D deben someterse a controles de la concentración plasmática de calcio a intervalos (inicialmente semanales) y siempre que presenten náuseas o vómitos (2).
Referencia:
- Sociedad Nacional de Osteoporosis (2008). Guideline for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women and men from the age of 50 years in the UK.
- Real Colegio de Médicos. Osteoporosis Clinical guidelines for prevention and treatment of osteoporosis. Londres, 1999.
- BNF 9.6.4
- Drug and Therapeutics Bulletin 1996; 34 (11):84-6.
- Sambrook P et al. Comparación de calcio, calcitriol y calcitonina. NEJM 1993; 328: 1747-52.