Historia (columna vertebral)

Al realizar la anamnesis de un paciente con problemas de columna, deben abordarse los siguientes aspectos:

• Dolor:
  • aparición, localización, irradiación
  • si el dolor se irradia a la pierna, como en la ciática
  • factores agravantes y aliviantes, por ejemplo, la postura, o si el problema parece ser la claudicación neurogénica, ¿es más fácil montar en bicicleta?
  • un dolor persistente durante toda la noche debe alertar sobre la posibilidad de un tumor
    
    
• rigidez:
  • súbita y completa en el prolapso discal, o continua y peor por la mañana en la artritis o la espondilitis anquilosante
    
    
• deformidad:
  • inicio, cambios, historia general, características neurológicas, dolor
    
    
• síntomas neurológicos:
  • entumecimiento, parestesia; inicio, evolución, grado
  • claudicación espinal ?

También es importante preguntar específicamente por la pérdida de peso, la disfunción intestinal, pulmonar y vesical.