Migraña y antagonistas del calcio

Los antagonistas del calcio se utilizan ampliamente en el tratamiento de la migraña en otros países, pero no están autorizados en el Reino Unido para la migraña.

La flunarizina es probablemente el más eficaz, pero no está disponible en el Reino Unido. El verapamilo es una alternativa (1).

En general, los antagonistas del calcio pueden disminuir la frecuencia de los ataques, pero tienen poco efecto sobre su gravedad.

En el Reino Unido, el NICE sugiere con respecto a las cefaleas en racimos (2):

• considerar el verapamilo como tratamiento profiláctico durante un ataque de cefalea en racimos. Si no está familiarizado con su uso para la cefalea en racimos, busque el consejo de un especialista antes de iniciar el verapamilo, incluido el asesoramiento sobre la monitorización del electrocardiograma (en noviembre de 2015, este era un uso fuera de etiqueta del verapamilo).
• buscar el consejo de un especialista para la cefalea en racimos que no responde al verapamilo.

Referencia:

1. Medicina Basada en la Evidencia 1997; 2(6): 184.
2. NICE (mayo de 2021). Cefaleas en mayores de 12 años