Criterios de derivación desde atención primaria - sinusitis

Los signos de alarma en la rinosinusitis aguda que justifican la derivación urgente al otorrinolaringólogo son los siguientes

• hinchazón frontal
• cefalea frontal intensa (peor que la experimentada anteriormente por el paciente)
• signos neurológicos
• signos de meningitis en la exploración clínica
• disminución del nivel de conciencia
• disminución de la agudeza visual
• visión doble (diplopía)
• edema/eritema periorbitario (celulitis)
• desplazamiento del globo
• oftalmoplejía.

Referencia:

1. Foden N, Burgess C, Shepherd K, Almeyda R. A guide to the management of acute rhinosinusitis in primary care management strategy based on best evidence and recent European guidelines. Revista británica de práctica general. 2013;63(616):611-613.
2. Rosenfeld RM et al. Guía de práctica clínica (actualización): sinusitis del adulto. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39