Criterios de derivación desde la atención primaria: sinusitis

Entre los signos de alerta en la rinosinusitis aguda que justifican una derivación urgente al otorrinolaringólogo se incluyen:

• hinchazón frontal
• dolor de cabeza frontal intenso (más intenso que el que el paciente haya experimentado anteriormente)
• signos neurológicos
• signos de meningitis en la exploración clínica
• disminución del nivel de conciencia
• disminución de la agudeza visual
• visión doble (diplopía)
• edema/eritema periorbital (celulitis)
• desplazamiento del globo ocular
• oftalmoplejía.

Referencia:

1. Keating MK, Phillips JC, Phillips J. Rinossinusitis crónica. Am Fam Physician. Octubre de 2023;108(4):370-7.
2. Payne SC, McKenna M, Buckley J, et al. Guía de práctica clínica: actualización sobre la sinusitis en adultos. Otolaryngol Head Neck Surg. Agosto de 2025; 173(suplemento 1):S1-56.