El mecanismo exacto de la enfermedad es controvertido. Aunque la enfermedad de Meniere es idiopática, se ha postulado que la causa de la enfermedad es la hidropesía endolinfática (1).
Un exceso de líquido en el compartimento endolinfático del oído interno - hidropesía endolinfática - es el hallazgo más común en la enfermedad de Ménière.
El aumento de la presión provoca la rotura de las membranas del oído interno y la mezcla de endolinfa y perilinfa, que son bioquímicamente diferentes, ya que tienen un contenido alto y bajo de potasio, respectivamente. Esto provoca un fallo vestíbulo-coclear agudo, con vértigo repentino y sordera (1).
Morfológicamente hay dilatación del sistema endolinfático de la cóclea y, con frecuencia, se rompe la membrana de Reissner.
Una situación similar se produce en la sífilis terciaria.
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