Clasificación de la epistaxis

La epistaxis suele clasificarse en dos tipos:

• hemorragia anterior
  • más frecuente, se da en el 90% de los casos
  • se produce en la zona septal anterior que está irrigada por el plexo de Keisselbach en un lugar conocido como zona de Little.
    • El plexo de Kiesselbach está irrigado por ramas de la arteria carótida externa e interna.
  • es clínicamente evidente
    
• Hemorragia posterior.
  • Presente en alrededor del 10% de los casos.
  • suele surgir en la cavidad nasal posterior en los siguientes lugares
    • detrás de la parte posterior del cornete medio
    • el techo posterosuperior de la cavidad nasal
• afecta a ramas de las arterias esfenopalatinas que forman parte del plexo de Woodruff
• a veces afecta a grandes vasos, lo que provoca una hemorragia masiva repentina
• puede ser sutil o presentarse de forma insidiosa en forma de hematemesis, náuseas, anemia, hemoptisis o melena
• más frecuente en pacientes de edad avanzada

Referencia

1. Mulla O, Prowse S, Sanders T, et al; Epistaxis. BMJ. 2012 Feb 23;344