La dosis inicial es de 3-4mg/kg diarios o 150-300mg diarios. Puede ser en una dosis única o dividida en dos dosis. La dosis se aumenta gradualmente según sea necesario (tabla siguiente).
Dado que la semivida plasmática es larga (24-48 horas), la fenitoína debe administrarse sólo dos veces o incluso una vez al día. Cuando no es posible la administración oral, el fármaco puede administrarse por vía intravenosa (por ejemplo, de 100 a 250 mg a <= 50 mg/minuto en un adulto). Para más detalles sobre el uso de este medicamento, véase BNF 4.8.1.
La preparación parenteral es fuertemente alcalina y puede cristalizar en los tejidos; por tanto, la vía intramuscular es dolorosa y se asocia a una absorción poco fiable. Las dosis diarias superiores a 300-350 mg sólo deben superarse con precaución y con un control frecuente de los niveles séricos. Los incrementos de la dosis diaria no deben superar los 25-50 mg a este nivel.
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