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El objetivo del tratamiento de una fractura de cráneo compuesta y deprimida es prevenir la infección mediante:
- desbridamiento de la herida - eliminación de pelo, cuero cabelludo necrótico, suciedad
- elevación de los fragmentos óseos y extracción del cerebro necrótico si es necesario
- no deben administrarse antibióticos profilácticos de amplio espectro
- anticonvulsivos profilácticos - por ejemplo, fenitoína
Lo ideal es realizar todos los pasos en un plazo de 6 horas o, como máximo, 12 horas.
Si se ha perdido parte de la duramadre, puede ser necesario un sustituto dural, por ejemplo, fascia lata del muslo. Esto evita que la duramadre se adhiera a la piel y reduce el riesgo de desgarro de los vasos sanguíneos si es necesario realizar una craneoplastia posterior.
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