Características clínicas

Dependerán de la gravedad de la fractura, pero pueden incluir:

• deformidad nasal
• obstrucción nasal
• epistaxis
  • en algunas fracturas nasales, la epistaxis sin deformidad nasal evidente puede ser el único hallazgo clínico.(1)
• edema y equimosis de la nariz y de las estructuras periorbitarias
  • puede observarse si el examen se realiza más de varias horas después de la lesión.
• la palpación de las estructuras nasales puede provocar cualquier crepitación, hendidura o irregularidad del hueso nasal.
• lesión de los tejidos blandos: hinchazón y decoloración alrededor de los huesos nasales y sus proximidades
• la lesión nasal puede estar asociada a otros traumatismos de cabeza y cuello (1)
  • debe considerarse la posibilidad de una fractura facial o mandibular asociada
    • para ello es necesario realizar una tomografía computarizada (TC)
  • deben examinarse cuidadosamente todas las estructuras óseas de la cara (eminencias malares, bordes orbitarios, arcos cigomáticos, mandíbula y dientes)
  • ojos: se debe buscar la simetría y la movilidad de la mirada(1)
• un examen interno minucioso requiere lo siguiente
  • buena iluminación
  • succión
  • anestesia
  • aerosoles nasales vasoconstrictores
  • un espéculo nasal
  • un faro

Referencias:

• (1) Corry J. Kucik, et al. Tratamiento de las fracturas nasales agudas. Am Fam Physician 2004;70:1315-20