el impacto directo sobre la órbita puede elevar la presión orbitaria lo suficiente como para fracturar las delgadas paredes medial e inferior
el recto inferior se hernia en el seno maxilar, queda atrapado y afecta a la mirada hacia arriba, lo que provoca diplopía. También puede verse afectada la mirada hacia abajo. El ojo puede estar hundido - enoftálmico - y puede haber pérdida sensorial correspondiente a la zona irrigada por el nervio infraorbitario
Las radiografías de los senos paranasales pueden revelar defectos óseos, un nivel de aire-líquido en el seno y hernias de partes blandas. La lesión se visualiza preferentemente por tomografía
la reparación quirúrgica se realiza si es poco probable que la diplopía se resuelva espontáneamente, si hay enoftalmia grave o si la fractura es tan grande que es probable que se desarrolle enoftalmia
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