La anamnesis debe tener en cuenta los siguientes puntos:
- los predictores más significativos de neoplasia son: (1)
- la edad
- es el factor predictivo más importante
- el riesgo de neoplasia es mayor a medida que aumenta la edad
- tamaño
- duración de la masa
- otras características de la historia clínica que sugieren una neoplasia son (1)
- anorexia y pérdida de peso
- tabaquismo
- consumo excesivo de alcohol
- antecedentes de radioterapia
- la edad
- una causa infecciosa o inflamatoria puede estar indicada por (1)
- fiebre y rigores
- antecedentes de contacto con enfermedades infecciosas
- viajes recientes
- lesiones en la cabeza y el cuello
- picaduras de insectos
- exposición a animales domésticos o de granja
- el inicio de los síntomas también es significativo (1)
- síntomas agudos
- por ejemplo, fiebre, dolor de garganta y tos
- sugieren linfadenopatía debida a una infección de las vías respiratorias superiores
- síntomas crónicos
- por ejemplo, dolor de garganta, disfagia, ronquera
- sugieren cambios anatómicos o funcionales en la faringe o la laringe
- síntomas agudos
- los síntomas pueden agruparse en
- síntomas de enfermedad sistémica
- síntomas específicos de cabeza y cuello
- la causa más frecuente de inflamación del cuello es el aumento de tamaño de un ganglio linfático. A su vez, las causas más comunes de un ganglio linfático agrandado son una infección o un tumor. En ambos casos, las características sistémicas son importantes.
Referencia
- Pynnonen M et al. Guía de práctica clínica: Evaluación de la masa cervical en adultos. Guía práctica. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Sep;157(2_suppl):S1-S30.
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