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Algunos alimentos contienen tiramina, que suele ser descompuesta por la MAO en el organismo. Esta sustancia, si persiste en el organismo, provoca efectos hipertensivos debido a la liberación de noradrenalina y la consiguiente elevación de la presión arterial, que puede ser lo suficientemente grande como para provocar una hemorragia subaracnoidea.
Entre los alimentos ricos en tiramina se encuentran los extractos de carne y levadura, los arenques en escabeche y los quesos, especialmente el stilton, el camembert, el gorgonzola y el brie. Entre las bebidas que pueden provocar reacciones hipertensivas adversas figuran los vinos tintos. Otras son las habas, la caza.
Si el paciente sufre una crisis hipertensiva debido a la no descomposición de la tiramina, se trata bloqueando los adrenorreceptores alfa mediante la administración parenteral de fentolamina (alternativamente mediante clorpromazina i.m.). La tensión arterial del paciente debe controlarse cuidadosamente.
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