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Otitis media recurrente

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Se trata de una afección en la que el paciente, normalmente un niño, sufre episodios repetidos de otitis media aguda, que a menudo conllevan la administración repetida de antibióticos. Puede definirse como 3 o más episodios de otitis media aguda en 6 meses o 4 o más episodios en un año (1).

A menudo hay un derrame persistente en el oído medio que actúa como medio de cultivo bacteriano.

Los factores de riesgo asociados a la otitis media aguda recurrente son (1,2)

  • primer episodio de otitis media aguda temprano en la vida (dentro de los 6 meses) - un factor de riesgo prominente para la recurrencia
  • sexo masculino
  • guardería
  • no haber sido amamantado
  • fracaso del tratamiento clínico primario
  • enfermedad bilateral
  • tabaquismo pasivo
  • estación invernal
  • antecedentes de otitis media aguda recurrente en hermanos
  • anomalías craneofaciales (incluyendo Down y paladar hendido)
  • uso de chupete

Deben excluirse otros focos de infección, como la sinusitis, y debe considerarse la inmunodeficiencia. Pueden administrarse antibióticos profilácticos, por ejemplo amoxicilina, durante un máximo de seis meses, y también puede ser útil la inserción de drenajes timpánicos. El NICE ha llegado a la conclusión de que las personas con otitis media aguda recurrente no deben ser excluidas de la oferta de una estrategia de prescripción retardada o sin antibióticos (3).

Las estrategias de prevención de la otitis media aguda recurrente deben incluir la modificación o eliminación de los factores de riesgo controlables (1).

Referencias:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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