Al examinar el VII par craneal, busque la asimetría facial; tenga en cuenta que si hay parálisis bilateral del nervio facial, la simetría puede mantenerse.
Pruebe la fuerza muscular:
- pida al paciente que arrugue la frente - empuje hacia abajo la corrugación de cada lado - observe que este movimiento está preservado en el lado de una lesión de la neurona motora superior; esto se debe a que hay representación cortical bilateral de estos músculos
- pida al paciente que cierre los ojos y luego intente abrirlos a la fuerza
- pida al paciente que sonría
- pida al paciente que infle las mejillas
- si el examinador detecta una lesión de la neurona motora inferior, compruebe las orejas y el paladar en busca de vesículas del ganglio geniculado - síndrome de Ramsay Hunt