Síndrome de Frey

La sudoración gustativa (síndrome auriculotemporal) describe tanto una respuesta fisiológica a la comida caliente y picante -sudoración facial- como un estado patológico, el síndrome de Frey, que es una complicación tardía de la cirugía de la parótida en aproximadamente el 25% de los pacientes.

• En 1923, Frey describió este síndrome como una complicación de la infección de la glándula parótida. En consecuencia, la sudoración gustativa relacionada con la cirugía o lesión de la parótida se conoce como síndrome de Frey.Durante la cirugía de la parótida, las fibras parasimpáticas secretomotoras pueden dividirse. Las fibras inervaban originalmente la glándula parótida. Sin embargo, las fibras se regeneran en la piel, donde asumen el control de la actividad de la glándula sudorípara. Esta inervación inadecuada hace que se produzca sudoración facial en respuesta a estímulos salivatorios; en esta situación, la sudoración suele producirse en una zona de la cabeza.
• La sudoración gustativa también es una complicación poco frecuente de la diabetes mellitus. En este caso, la sudoración puede producirse en ambos lados de la cabeza, con una gravedad leve o considerable. Se cree que se debe a la regeneración axonal dentro del sistema nervioso autónomo (1)
• La inyección de toxina botulínica A es un tratamiento seguro y eficaz con efectos duraderos para pacientes con sudoración gustativa extensa (2)

Referencia:

1. Diabet Med. 1996 Dic; 13(12): 1033-7.
2. Head Neck. 2003 Ago; 25(8): 624-8.