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Tratamiento

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • la profilaxis de la parotitis es importante los principios son:
    • ingesta adecuada de líquidos
    • evitar los anticolinérgicos
    • buena higiene bucal, es decir, gárgaras frecuentes, irrigación bucal y otras medidas de limpieza y humidificación de la boca
    • puede ser beneficioso estimular el flujo salival mascando chicle

  • en la parotitis supurativa aguda el tratamiento consiste en:
    • una higiene bucal rigurosa
    • la clave del tratamiento de la parotitis supurativa aguda (ASP) es la rehidratación (puede requerir líquidos intravenosos)
    • en la mayoría de los casos de ASP debidos a Staphylococcal aureus, el primer fármaco de elección debe ser un tratamiento empírico inicial con una penicilina antiestafilocócica, por ejemplo flucloxacilina, co-amoxiclav. El tratamiento antibiótico se prolonga de 10 a 14 días.
    • si fracasa el tratamiento médico, debe considerarse la cirugía
      • la intervención quirúrgica, por ejemplo la incisión y el drenaje de la glándula, puede estar indicada si
        • falta de mejoría tras 3 a 5 días de tratamiento antibiótico,
        • afectación del nervio facial,
        • afectación de estructuras vitales adyacentes (espacio faríngeo lateral, espacios fasciales profundos),
        • formación de un absceso franco en el parénquima de la glándula
    • también se apoya la intervención quirúrgica en forma de parotidectomía superficial en pacientes con ASP en los que se desarrolla una parotitis recurrente crónica.

Referencia:

  1. Fatahhi TT et al. Tratamiento de la parotitis supurativa aguda. J Oral Maxillofac Surg. 2002 Apr;60(4):446-8.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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