Pruebas de la función tiroidea

La evaluación de laboratorio del hipo e hipertiroidismo se ha simplificado gracias al desarrollo de ensayos sensibles para:

• TSH
• T3 libre y T4 libre

Algunos laboratorios todavía miden la T3 total y la T4 total y en tales casos debe hacerse alguna estimación de la concentración de proteínas fijadoras de la tiroides.

Algunos rangos de referencia típicos en adultos son

• TSH - 0,4 - 4,5 mU/L
• FT4 - 9,0 - 25 pmol/L
• FT3 - 3,5 - 7,8 nmol/L
• TT4 - 60 - 160 nmol/L
• TT3 - 1,2 - 2,6 nmol/L (1)

Tenga en cuenta que los intervalos de referencia pueden variar entre laboratorios.

NICE establece:

• Preguntar a los adultos, niños y jóvenes con sospecha de disfunción tiroidea sobre su ingesta de biotina, ya que un consumo elevado de biotina procedente de suplementos dietéticos puede dar lugar a resultados falsamente altos o bajos en las pruebas.

Referencia:

• (1) Asociación de Bioquímica Clínica (ACB), Asociación Británica de la Tiroides (BTA), Fundación Británica de la Tiroides (BTF) 2006. Directrices del Reino Unido para el uso de pruebas de función tiroidea
• (2) NICE (octubre de 2023). Enfermedad tiroidea: evaluación y gestión