La rinosinusitis se suele clasificar en función de la duración en: (1,2)
- rinosinusitis aguda (RSA) - si la duración de los síntomas es inferior a 12 semanas
- Rinosinusitis crónica (RSC): si dura más de 12 semanas (con o sin exacerbaciones agudas).
La rinosinusitis aguda puede dividirse a su vez en
- rinosinusitis vírica aguda (resfriado común) - duración de los síntomas inferior a 10 días
- rinosinusitis aguda postvírica - definida por un aumento de los síntomas después de 5 días o síntomas persistentes después de 10 días con una duración inferior a 12 semanas.
- Rinosinusitis bacteriana aguda - definida por la presencia de al menos tres síntomas o signos de
- secreción decolorada (con predominio unilateral) y secreciones purulentas
- dolor local intenso (con predominio unilateral)
- fiebre (>38°C)
- velocidad de eritrosedimentación elevada o proteína C reactiva
- "doble envenenamiento" (es decir, un empeoramiento tras una fase inicial más leve de la enfermedad)
- en la sinusitis aguda recurrente
- hay cuatro o más episodios de rinosinusitis bacteriana aguda al año sin signos o síntomas de sinusitis entre los episodios
- cada episodio debe cumplir los criterios diagnósticos de la sinusitis bacteriana aguda
Referencia:
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Guía de práctica clínica (actualización): sinusitis del adulto. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-39.
- Peters AT, Spector S, Hsu J, et al. Diagnóstico y tratamiento de la rinosinusitis: actualización de parámetros de práctica. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 Oct;113(4):347-85.