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Pistas clínicas para diagnósticos alternativos en niños con sibilancias

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Pistas clínicas para diagnósticos alternativos en niños con sibilancias (características que no suelen encontrarse en niños con asma)

Antecedentes perinatales y familiares

Posible diagnóstico

Síntomas presentes desde el nacimiento o problema pulmonar perinatal

Fibrosis quística; enfermedad pulmonar crónica del prematuro; discinesia ciliar; anomalía del desarrollo

Antecedentes familiares de enfermedad torácica inusual

Fibrosis quística; trastorno neuromuscular

Enfermedad grave de las vías respiratorias superiores

Defecto de las defensas del huésped; discinesia ciliar

Síntomas y signos

Tos húmeda persistente

Fibrosis quística; bronquiectasias; bronquitis prolongada; aspiración recurrente; trastorno de la defensa del huésped; discinesia ciliar

Vómitos excesivos

Reflujo gastroesofágico (+/- aspiración)

Disfagia

Problemas de deglución (+/- aspiración)

Falta de aire con mareo y hormigueo periférico

Hiperventilación/ataques de pánico

Estridor inspiratorio

Trastorno traqueal o laríngeo

Voz anormal o llanto

Problema laríngeo

Signos focales en el tórax

Anomalía del desarrollo; síndrome postinfeccioso; bronquiectasia; tuberculosis

Dedos en palillo de tambor

Fibrosis quística; bronquiectasias

Retraso del desarrollo

Fibrosis quística; trastorno de las defensas del huésped; reflujo gastroesofágico

Investigaciones

Alteraciones radiológicas focales o persistentes

Anomalía del desarrollo; fibrosis quística; trastorno postinfeccioso; aspiración recurrente; cuerpo extraño inhalado; bronquiectasia; tuberculosis

 

Referencia:

  • (1) BTS/SIGN (mayo de 2008). Guía británica sobre el tratamiento del asma.

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