Enteroscopia de empuje

La endoscopia del intestino delgado se define como cualquier examen endoluminal del intestino delgado, incluyendo la cápsula endoscópica, la enteroscopia de empuje y la endoscopia asistida por balón.

• la endoscopia capsular del intestino delgado (ECPE) permite explorar la totalidad del intestino delgado mediante una cápsula inalámbrica que se traga y se propulsa a través del tracto gastrointestinal por la motilidad intestinal
  
  
• en la enteroscopia de empuje se utilizan colonoscopios pediátricos o a veces enteroscopios específicos mucho más largos que los gastroscopios estándar para visualizar el yeyuno proximal
  • debido a la longitud del intestino delgado, de una media de 4-6 metros en el adulto, la enteroscopia de empuje sigue sin ser eficaz para visualizar adecuadamente grandes porciones del intestino delgado
    
    
• la enteroscopia asistida por balón (utilizando balones dobles o simples) ha sustituido en gran medida a la enteroscopia de empuje porque permite intubar completamente el intestino delgado por vía oral y anal y, a diferencia de la SBCE, permite tomar muestras de tejido y realizar procedimientos terapéuticos. Las desventajas de esta técnica radican en su complejidad y en la necesidad de sedar al paciente y de contar con endoscopistas específicamente formados y experimentados para realizarla.

Referencia:

• D'Inca R, Caccaro R.Measuring disease activity in Crohn's disease: what is currently available to the clinician. Clin Exp Gastroenterol. 2014 May 20;7:151-61.