Heparina y lactancia

Las heparinas de bajo peso molecular (por ejemplo, dalteparina, enoxaparina) no se excretan en la leche materna en cantidades clínicamente relevantes (1):

• cualquier heparina (de bajo peso molecular (HBPM), o no fraccionada) puede utilizarse durante la lactancia (2)
  • dado que la heparina tiene un peso molecular aún mayor, de 3.000 a 30.000 daltons, no es de esperar que se excrete de forma apreciable en la leche materna o que el lactante la absorba
• la dalteparina puede utilizarse durante la lactancia. Sigue siendo necesaria la vigilancia del lactante (2)
  • como medida de precaución, se debe vigilar a los lactantes por si aparecen hematomas poco frecuentes en la piel o cualquier hemorragia inusual
  • la monitorización del lactante detectará rápidamente cualquier problema potencial, pero normalmente es necesario investigar más antes de poder atribuir la causa al medicamento
• la enoxaparina puede utilizarse durante la lactancia. La monitorización del lactante sigue siendo necesaria (2)
  • como medida de precaución, se debe vigilar a los lactantes por si aparecen hematomas raros en la piel o cualquier hemorragia inusual
  • la monitorización del lactante detectará rápidamente cualquier problema potencial, pero suele ser necesario realizar más investigaciones antes de poder atribuir la causa al medicamento

Referencias:

1. Base de datos sobre medicamentos y lactancia (LactMed®) [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano; 2006-. Heparina. [Actualizado 2020 Nov 16]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500921/.
2. Servicio de Farmacia Especializada del NHS (Enero 2024). Uso de heparinas durante la lactancia.