La hidrocefalia ex vacuo no es un fenómeno de presión. Significa una expansión ventricular compensatoria secundaria a la atrofia y la contracción cerebrales, por ejemplo, en la enfermedad de Alzheimer y en la enfermedad de Pick.
Las derivaciones no son útiles en el tratamiento de estos pacientes y conllevan un riesgo importante de hemorragia subdural si se implantan.
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