Sobrecarga de agua:
- Secundaria a la secreción de ADH, frecuente en la enfermedad de la membrana hialina, el neumotórax por ventilación o la hemorragia intraventricular.
- en las primeras 24 horas, debido a la administración excesiva de líquidos a la madre o al niño
- en la insuficiencia renal aguda antes de la restricción de líquidos
Aumento de las pérdidas de sodio:
- el exceso de pérdidas renales en el recién nacido prematuro se ve exacerbado por el tratamiento con diuréticos o aminofilina
- trastornos tubulares hereditarios
- insuficiencia suprarrenal: con deshidratación e hiperpotasemia
- exceso de pérdidas gastrointestinales en la gastroenteritis
ingesta inadecuada de sodio:
- la hiponatremia tardía puede deberse a un contenido inadecuado de sodio durante la nutrición intravenosa
- en el prematuro después de 2 semanas de leche materna o de fórmula poco solubles. La leche para prematuros tiene una mayor concentración de sodio y no debe utilizarse después de 4 a 6 semanas a menos que continúen las pérdidas elevadas de sodio
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