Esta hipótesis permite explicar algunos de los trastornos del síndrome urémico.
Las "nefronas intactas" de un riñón con insuficiencia crónica se adaptan para mantener la homeostasis con respecto a un componente concreto de la sangre. En el proceso de adaptación, un segundo componente se desordena. El ejemplo clásico es el hiperparatiroidismo secundario de la insuficiencia renal crónica.
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