Características clínicas de la ictericia neonatal

Además de la evidente decoloración ictérica del neonato, otras características clínicas pueden incluir:

• retraso del crecimiento
• mala alimentación
• otras características de la etiología subyacente

NICE afirma que (1)

• identificar a los bebés como más propensos a desarrollar hiperbilirrubinemia significativa si presentan alguno de los siguientes factores:
  
  
  • edad gestacional inferior a 38 semanas
  • un hermano anterior con ictericia neonatal que requiera fototerapia
  • intención de la madre de amamantar exclusivamente
  • ictericia visible en las primeras 24 horas de vida
    
    
• en todos los bebés
  • comprobar si existen factores asociados a una mayor probabilidad de desarrollar hiperbilirrubinemia significativa poco después del nacimiento
  • examinar al bebé en busca de ictericia siempre que sea posible, especialmente en las primeras 72 horas
    
    
• al buscar ictericia (inspección visual)
  • examinar las escleróticas y las encías, y presionar ligeramente la piel para comprobar si hay signos de ictericia en la piel "blanqueada
  • no confiar únicamente en la inspección visual para estimar el nivel de bilirrubina en un bebé con sospecha de ictericia

Referencia:

1. NICE. Ictericia en recién nacidos menores de 28 días. Guía clínica CG98. Publicada en mayo de 2010, última actualización en octubre de 2023